Расположена подбородочно подъязычная мышца на возвышениях резцов нижней челюсти и двигается вниз, соединяясь с мышечными волокнами одноименной мышцы с противоположной стороны, вплетаясь в кожу подбородка.
Латинское название данной мышцы musculus mentalis. Функционально она выполняет задачи поднятия кожи подбородка и образования рядом расположенной подбородочной ямки. При неправильной работе данной мышцы (например, жевание на одну сторону или гримасничества) возможно возникновение спазмов или гипертонуса мышцы. Результатом неправильной работы мышцы станет искажение вида лица и усугубление с возрастом мимикрических морщин.
Особенности изменения лица при возникновении гипертонуса мышцы заключается в изменении правильности работы всех мышц, контролирующих опускание нижней губы. Со временем такое неправильное выражение лица укореняется, и формируются глубокие морщины, которые не проходят даже после устранения причины. Сложное строение и функциональность структур нижней трети лица, подобные изменения с трудом поддаются коррекции.
Лечение
Методология устранения гипертонуса предусматривает возможность использования нескольких способов лечения. Существуют целые комплексы различных упражнений, применяемых для гимнастики лица. Высокая эффективность подобных упражнений проявляется только на стадии профилактики возникновения заболевания, уже при сформировавшемся заболевании таких упражнений будет недостаточно.
В качестве лечебных мер самыми эффективными являются инъекции болулотоксина. Даже самые сильные спазмы могут быть устранены при помощи нескольких введений препарата. В дополнение стоит помнить, что высокая активность мышц может привести к более скорому выведению средства из структуры мышцы.
Профилактика
В связи с тем, что гипертонус мышцы может вызывать значительные изменения внешнего вида, структура подбородочно подъязычной мышцы должна работать только правильно. Усложняется ситуация тем, что подбородочная мышца находится в тесной связи с остальными мышцами, таким образом, значительно влияя состояние челюстных мышц. Сложная структура расположения и связь с остальными мышцами создает некоторые трудности при необходимости коррекции.
Таким образом, значительно более легкой задачей является профилактика и предотвращение дефектов подбородочной мышцы. Самыми эффективным способом, является регулярное проведение мышечной гимнастики, позволяющей устранить гипертонус или спазмы на ранних стадиях.
Здоровье
Почему так важно следить за состоянием подбородочно подъязычной мышцы? Все дело в том, что необходимость коррекции нижней трети лица является весьма сложной и актуальной темой в эстетической медицине. Подбородок имеет свои особенности строения, так как мышцы в этой зоне выполняют свои особенные задачи и переносят существенные нагрузки.
Кроме основных задач жевания и речь, они занимаются обеспечением мимики. Вот почему, подбородочно подъязычная мышцы человека должны подвергаться контролю состояния и проведению профилактики, а их лечение требует значительно большего количества вмешательства и сложностей. Чаще всего, мышца страдает от гипертонуса или спазма.
Корректируемая подбородочная мышца требует значительно большего количества внимания, чем любые другие участки кожи. Проведение лечения при помощи инъекций ботулотоксина требует значительного количества подсчетов и огромной предосторожности.
Заключение
Стоит сказать, что подбородочная мышца человека это весьма важная составляющая нормального процесса жевания, речи и мимики, а потому требует огромного количества внимания к своему состоянию. Даже незначительные дефекты или спазмы мышцы могут привести к развитию значительных проблем в речи или процессе жевания пищи. А потому, следует регулярно проводить профилактические занятия, помогающие снять спазм и восстановить нормальную работу мышц подбородка.
Подбородочно-подъязычная мышца.
Срединная группа мышц шеи (надподъязычные и подподъязычные).
а) Надподъязычные мышцы - этих мышц четыре:
1. Двубрюшная мышца – имеет два брюшка – переднее и заднее, которые соединяются сухожильной перемычкой.
Начало: переднее брюшко – от нижней челюсти (ямка нижней челюсти), заднее – от сосцевидной вырезки височной кости.
Прикрепление: оба брюшка переходят в сухожилие, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ прикрепляется к телу подъязычной кости.
Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет её назад, при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость.
2. Шилоподъязычная мышца - тонкая, веретенообразная мышца.
Начало: от шиловидного отростка височной кости.
Функция: тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи.
3. Челюстно-подъязычная мышца – плоская по форме. Она соединяется с одноимённой мышцей противоположной стороны, образует дно полости рта (диафрагму рта).
Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти.
Прикрепление: к передней поверхности подъязычной кости.
Функция: поднимает вверх подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть.
Начало: подбородочная ость нижней челюсти.
Прикрепление: передняя поверхность тела подъязычной кости.
Функция: тянет вверх и вперёд подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости - опускает нижнюю челюсть.
б) Подподъязычные мышцы – этих мышц четыре.
1. Грудино-подъязычная мышца – тонкая, плоской формы.
Начало: задняя поверхность ключицы, рукоятка грудины.
Прикрепление: нижний край тела подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость книзу.
2. Лопаточно-подъязычная мышца – длинная, тонкая. Имеет два брюшка (верхнее и нижнее), соединённые промежуточным сухожилием.
Начало: верхнее брюшко – нижний край тела подъязычной кости, нижнее брюшко – верхний край лопатки.
Прикрепление: оба брюшка соединяются друг с другом сухожильной перемычкой.
Функция: тянет подъязычную кость вниз, расширяет просвет глубоких вен шеи.
3. Грудинощитовидная мышца – плоская, располагается позади грудино-подъязычной мышцы.
Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ 1 ребра.
Прикрепление: к щитовидному хрящу гортани.
Функция: тянет гортань к низу.
4. Щитоподъязычная мышца является продолжением предыдущей мышцы.
Начало: от косой линии щитовидного хряща.
Прикрепление: к телу подъязычной кости.
Функция: при фиксированной подъязычной кости – поднимает гортань; сближает подъязычную кость и гортань.
Подподъязычные мышцы имеют большое значение в фиксации подъязычной кости, без чего невозможно опускание нижней челюсти.
Подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohyoideus) лежит выше m. mylohyoideus, начинаясь от подбородочной ости нижней челюсти. Прикрепление - подъязычная кость. Функция: тянет подъязычную кость вперед и вверх; при неподвижной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть.
Мимические мышцы
Мимические мышцы располагаются преимущественно возле естественных отверстий лица и своими волокнами вплетаются в мышцы, окружающие полости (носовые, глазные, полость рта). Особенно большого развития мимические мышцы достигают в окружности отверстия рта. Эти мышцы также являются вспомогательными при жевательной функции; кроме того, ими определяется конфигурация губ, ноздрей, носогубной складки, межгубной борозды, складок кожи и пр. На скелете они прикрепляются к наружной поверхности нижней челюсти (m. triangularis oris), к скуловой кости (m. zygomaticus), к альвеолярному краю (m. mentalis, m. incisivi). Среди этих мышц располагается m. orbicularis oris вокруг отверстия рта. Волокна их идут в верхнюю и нижнюю губу и суживают или расширяют ротовую щель.
Артикуляция и окклюзия. Виды окклюзий. Характеристика центральной окклюзии.
Окклюзия - (от лат. Occlusus - затворенный) - смыкание зубных рядов или отдельных групп зубьев - антагонистов. Артикуляция - (от лат. Articulatio - соединение) - все возможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, что осуществляется с помощью жевательных мышц. Артикуляция, также представляет собой цепь сменяющих друг друга окклюзий.
пять основных видов окклюзии:
Центральную;
Переднюю;
Боковую (правую или левую);
Центральная окклюзия такое смыкание зубных рядов при котором есть максимальное количество межзубных контактов. Головка нижней челюсти находится при этом в основе ската суставного бугорка, а мышцы, которые смыкают нижний зубной ряд с верхним (височная, жевательная, медиальная крыловидна), одновременно и равномерно сокращенные. Из этого положения еще возможные боковые сдвиги нижней челюсти.
Признаки центральной окклюзии
Мышечные признаки : мышцы, поднимающие нижнюю челюсть (жевательные, височные, медиальные крыловидные) одновременно и равномерно сокращаются;
Суставные признаки: суставные головки находятся у основания ската суставного бугорка, в глубине суставной ямки;
Зубные признаки :
1) между зубами верхней и нижней челюсти имеется максимально плотный фиссуро- бугорковый контакт;
2) каждый верхний и нижний зуб смыкается с двумя антагонистами: верхний с одноименным и позади стоящим нижним; нижний - с одноименным и впередистоящим верхним. Исключение составляют верхние третьи моляры и центральные нижние резцы;
3) средние линии между верхними и центральными нижними резцами лежат в одной сагиттальной плоскости;
4) верхние зубы перекрывают нижние зубы во фронтальном отделе не более ⅓ длины коронки;
5) режущий край нижних резцов контактирует с небными бугорками верхних резцов;
6) верхний первый моляр смыкается с двумя нижними молярами и покрывает ⅔ первого моляра и ⅓ второго. Медиальный щечный бугор верхнего первого моляра попадает в поперечную межбугорковую фиссуру нижнего первого моляра;
7) в поперечном направлении щечные бугры нижних зубов перекрываются щечными буграми верхних зубов, а небные бугры верхних зубов расположены в продольной фиссуре между щечными и язычными буграми нижних зубов.
9. Центральная окклюзия. Характеристика. Понятие о функциональном состоянии центральной окклюзии по Пономаревой В.А., центральном соотношении челюстей. Методы определения высоты нижнего отдела лица в состоянии центральной окклюзии и центральном соотношении челюстей.
См.№8(центр.оккл)
Центральная окклюзия – это максимальное межбугорковое смыкание зубов. То есть, когда друг с другом контактирует столько зубов, сколько возможно у этого человека. (Лично у меня 24).
Если у пациента нет зубов, то нет и центральной (и вообще никакой) окклюзии. Зато естьцентральное соотношение .
Соотношение – это расположение одного предмета по отношению другому. Когда мы говорим о соотношении челюстей, мы имеем в виду, как нижняя челюсть относится к черепу.
Центральное соотношение – самое заднее положение нижней челюсти, когда головка сустава правильно располагается в суставной ямке. (Крайнее передне-верхнее и срединно-сагитальное положение). В центральном соотношении может не быть окклюзии.
В центральном соотношении сустав занимает максимально верхне-заднее положение
В отличие от всех видов окклюзии центральное соотношение не меняется всю жизнь. Если не было болезней и травмы сустава. Поэтому если невозможно определить центральную окклюзию (у пациента нет зубов), врач воссоздаёт её, ориентируясь на центрального соотношения челюстей.
Из мышцы, расположенных выше подъязычной кости, к группе собственных относится подбородочно-подъязычная мышца (т.. geniohyoideus). Она идет от подбородочной ости нижней челюсти к подъязычной кости, которую тянет при своем сокращении вверх.
Двубрюшная мышца (т. digastricus) задним брюшком начинается от сосцевидного отростка, а передним – прикрепляется сбоку подбородочной ости нижней челюсти. Промежуточное сухожилие между двумя брюшками притягивается фиброзной петлей к подъязычной кости.
Челюстно-подъязычная мышца
Челюстно-подъязычная мышца (т. mylohyoideus) служит дном ротовой полости и лежит ниже подбородочно-подъязычной мышцы. Она начинается от одноименной линии на внутренней поверхности тела нижней челюсти, медиальные края парных мышц образуют по средней линии шов, который сзади прикрепляется к телу подъязычной кости.
Шило-подъязычная мышца
Шило-подъязычная мышца (т. stylohyoideus) идет от основания шиловидного отростка височной кости к подъязычной кости.
Все эти мышцы тянут подъязычную кость, а вместе с ней и гортань вверх и вперед, при фиксированной подъязычной кости способствуют опусканию нижней челюсти.
Мышцы подъязычной кости, расположенные выше и ниже ее, при одновременном сокращении фиксируют кость, что облегчает движения гортани. Таким образом, они принимают участие в артикуляции речи, пения, т.е. действиях, которые направлены на образование звуков, возникающих в гортани.
Подкожная мышца шеи
Подкожная мышца шеи (т. platysma) хорошо развита у некоторых животных (еж, лошадь) и распространяется у них под кожу всего тела. У человека эта мышца рудиментарная и имеет вид очень тонкой мышечной пластинки. Она начинается от фасции большой грудной и дельтовидной мышц, тянется вдоль боковой поверхности шеи вверх, прикрепляется к фасции собственно жевательной мышцы (см. ниже), к краю нижней челюсти и частично вплетается в мимические мышцы лица. Напрягаясь, подкожная мышца натягивает кожу шеи и предохраняет подкожные вены от сдавливания. Развивается вместе с мимическими мышцами лица из мезодермы подъязычной дуги.
Грудно-ключично-сосцевидная мышца
Грудно-ключично-сосцевидная мышца (т. sternodeidomastoideus) располагается на шее поверхностно и значительно влияет на ее рельеф. Начинаясь от верхнего края грудины и грудинного конца ключицы, мышца тянется косо вверх и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При двустороннем сокращении мышца тянет голову назад, при одностороннем – поворачивает голову в противоположную сторону, а лицо – вверх.
42Кровоснабжение сердца
Стенки сердца получают кровь по венечным артериям, которые отходят от аорты тотчас над ее клапанами.
Правая венечная артерия в начальном отделе прикрыта правым ушком и проходит между ним и артериальным конусом левого желудочка. От нее отходят веточки к стенкам легочного ствола и аорты, ушку, артериальному конусу. Затем она достигает правого края сердца, ложится в одноименную борозду и сзади полукольцом охватывает сердце. На диафрагмальной поверхности артерия переходит в заднюю межжелудочковую ветвь и спускается к верхушке сердца, кровоснабжая задний отдел межжелудочковой перегородки и задние стенки правого и левого желудочков и левого предсердия.
Левая венечная артерия проходит между легочным стволом и левым ушком к венечной борозде и разделяется на две ветви. Одна из них идет по венечной борозде к левому краю сердца, отдает крупную ветвь к передней и задней стенке левого желудочка, а затем переходит на диафрагмальную его поверхность. Вторая, передняя межжелудочковая ветвь спускается до верхушки сердца и питает передние стенки левого предсердия и желудочка и переднюю часть межжелудочковой перегородки, а затем переходит на заднюю поверхность сердца. Не доходя до задней межжелудочковой ветви, она погружается в миокард.
В стенках сердца ход артерий повторяет ход мышечных пучков. Ветви обеих артерий обильно анастомозируют между собой, чем обеспечивается равномерное кровоснабжение всех трех оболочек сердца, стенок аорты, легочного ствола и полых вен. Края сердца кровоснабжаются только соответствующими артериями, не образующими анастомозов. У детей анастомозов меньше, но они относительно крупнее, чем у взрослых.
Вены сердца многочисленны. Мелкие вены изливаются главным образом в правое предсердие, более крупные впадают в венечный синус. Последний имеет длину около 5 см, лежит в задней части венечной борозды и открывается в правое предсердие. В синус впадают большая вена сердца, которая поднимается по передней межжелудочковой борозде, ложится в переднюю венечную борозду и изливается в синус; средняя вена сердца, идущая по задней межжелудочковой борозде, малая вена сердца, вены предсердий и другие вены сердца. Кроме того, мелкие вены открываются самостоятельными отверстиями непосредственно в предсердия или желудочки.
Лимфатические сосуды сердца несут лимфу к узлам, расположенным вблизи дуги аорты.
Иннервация сердца
Чувствительные и двигательные нервные волокна проходят к сердцу в составе блуждающего (парасимпатические) и симпатического нервов. От шейного отдела блуждающего нерва идут верхние, а от его грудного отдела – нижние сердечные ветви.
Симпатические верхний, средний и нижний сердечные нервы отходят от шейных узлов симпатического ствола.
Все эти нервы образуют два сердечных сплетения:
поверхностное, лежащее между дугой аорты и легочной артерией, и
более мощное глубокое, расположенное позади аорты.
От сплетений отходят нервы к стенкам сердца, и прежде всего к его проводящей системе.
По характеру импульсов, проводимых этими нервами к сердцу, И.П. Павлов различал в них волокна замедляющие и ослабляющие (в блуждающем нерве), ускоряющие и усиливающие (в симпатическом нерве).
43.Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена, аглютинина):
АВ (IV) – а и в
Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет – резус-отрицательными. Учитывается и при переливании крови
Состав крови. Плазма.
Кровь сост. Из плазмы и форменных элементов. Плазма- жидкая часть крови, в ней находятся форменные элементы.
У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40-50 %, а плазма - 50-60 %. Форменные элементы крови представлены эритроцитами , тромбоцитами и лейкоцитами :
· Эритроциты (красные кровяные тельца ) - самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержатядра и имеют форму двояковогнутых дисков. Циркулируют 120 дней и разрушаются в печени и селезёнке. В эритроцитах содержится железосодержащий белок - гемоглобин. Он обеспечивает главную функцию эритроцитов - транспорт газов, в первую очередь - кислорода. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В лёгких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, который имеет светло-красный цвет. В тканях оксигемоглобин высвобождает кислород, снова образуя гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в лёгкиеуглекислый газ.
Живая неокрашенная кровь человека, сразу после забора. Видны двояковогнутые эритроциты и полупрозрачные лейкоциты под микроскопом, фазовый контраст
· Тромбоциты (кровяные пластинки ) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга (мегакариоцитов). Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм откровопотери.
Лейкоциты (белые клетки крови ) являются частью иммунной системы организма. Они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Главная функция лейкоцитов - защита от чужеродных тел и соединений. Они участвуют в иммунных реакциях, выделяя при этом Т-клетки, распознающие вирусы и всевозможные вредные вещества; В-клетки, вырабатывающие антитела,макрофаги, которые уничтожают эти вещества. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.
Эритроцит - красная клетка крови, образующаяся в красном костном мозге, которая содержит гемоглобин; без ядра.осуществляет перенос кислорода от легких к тканям и перенос углекислого газа от тканей в легкие. В организме здорового человека находится примерно 2,3х10 13 эритроцитов. Время жизни эритроцита составляет, в среднем, 120 дней.
Лейкоциты-белые кровяные тельца. Имеют ядро
Тромбоциты- кровяные пластинк, не имеют ядер.
Пла́зма кро́ви - жидкая часть крови, в которой во взвешенном состоянии находятся форменные элементы (клетки крови). Плазма представляет собой вязкую белковую жидкость слегка желтоватого цвета. В состав плазмы входит 90-94% воды и 7-10% органических и неорганических веществ. Плазма крови взаимодействует с тканевой жидкостью организма: из плазмы в ткани переходят все вещества, необходимые для жизнедеятельности, а обратно – продукты обмена.
45Желчный пузырь ,
является резервуаром, в котором накапливается желчь. Он расположен в ямке желчного пузыря на висцеральной поверхности печени, имеет грушевидную форму.
Желчный пузырь имеет слепой расширенный конец - дно желчного пузыря, fundusvesicaefelleae, который выходит из-под нижнего края печени на уровне соединения хрящей VIII и IX правых ребер. Более узкий конец пузыря, направленный к воротам печени, получил название шейки желчного пузыря, collumvesicaefelleae. Между дном и шейкой располагается тело желчного пузыря, corpusvesicaefelleae. Шейка пузыря продолжается в пузырный проток, ductuscysticus, сливающийся с общим печеночным протоком. Объем желчного пузыря колеблется от 30 до 50 см3, длина его 8-12 см, а ширина 4-5 см.
Желчь - жёлтая, коричневая или зеленоватая, горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью, накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость.
Желчь состоит из трех фракций . Две из них образуются гепатоцитами, третья - эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей - 25%. Образование первой фракции связано, а второй - не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретировать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.
Функции желчи Участие желчи в пищеварении многообразно. Желчь эмульгирует жиры, увеличивая поверхность, на которой осуществляется их гидролиз липазой; растворяет продукты гидролиза липидов, способствует их всасыванию и ресинтезу триглицеридов в энтероцитах; повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, особенно липазы. При выключении желчи из пищеварения нарушается процесс переваривания и всасывания жиров и других веществ липидной природы. Желчь усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов. Желчь выполняет и регуляторную роль, являясь стимулятором желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, Желчь способна прекращать действие желудочного сока, не только снижая кислотность желудочного содержимого, поступившего в двенадцатиперстную кишку, но и путем инактивации пепсина. Желчь обладает бактериостатическими свойствами.
Переднее брюшко двубрюшной мышцы (М. digastricus) прикрепляется в области нижнего края нижней челюсти возле срединной линии. Промежуточное сухожилие, отделяющее переднее брюшко мышцы от заднего, прикрепляется к подъязычной кости через волокна наружной шейной фасции.
Переднее брюшко двубрюшной мышцы вместе с другими надподъязычными мышцами и латеральной крыловидной мышцей участвует в опускании нижней челюсти. Наибольший потенциал активности мышцы проявляется в конце опускания челюсти; т.о. эта мышца не является главной в инициации процесса открывания рта. Здесь главную роль играет латеральная крыловидная мышца, а в завершении этого процесса - переднее брюшко двубрюшной мышцы.
Подбородочно-подъязычная мышца
Парные подбородочно-подъязычные мышцы
(М. geniohyoideus) начинаются от spina mentalis внутренней поверхности нижней челюсти и прикрепляются к подъязычной кости. Выполняют те же функции, что и двубрюшные мышцы, т.е. опускают нижнюю челюсть и тянут ее назад. Подбородочно-подъязычные мышцы также поднимают подъязычную кость при глотании.
Иннервация
: первые два спинномозговые нервы (C1, C2) и, возможно, подъязычный нерв.
Функционирование стоматогнатической системы основано на сложных механизмах взаимосвязанной работы огромного количества мышц. Движения нижней челюсти координируются головным мозгом в зависимости от характера проприоцептивной импульсации с мышц, зубов, ВНЧС и других структур. На пространственную координацию движений нижней челюсти также влияют расположение языка и губ (помимо зубов и височно-нижнечелюстных суставов, являющихся механической направляющей движений).
Говоря о движениях нижней челюсти , в основном рассматривают латеральную экскурсию, протрузию и ретрузию челюсти, а также открывание/закрывание рта. Существует 2 основных типа движений нижней челюсти: физиологические, или функциональные (например, жевание и глотание) и нефизиологические, или принудительные (например, максимальное открывание/закрывание рта и латеральные экскурсии).
Оптимальное расположение нижней челюсти при максимальном смыкании зубных рядов и идеальная морфология окклюзионного рельефа жевательных зубов определяются функциональными движениями нижней челюсти. Добиться точности воспроизведения нефункциональных движений нижней челюсти сложно, поскольку они не относятся к безусловным рефлексам. По той же причине они являются сомнительными индикаторами функционального состояния стоматогнатической системы). Положение нижней челюсти при жевании в момент приближения к центральной окклюзии и положение челюсти при осуществлении нефункциональной латеральной экскурсии из центральной окклюзии сильно отличаются.
Преждевременные контакты , обнаруженные при латеральных экскурсиях, могут совпасть, а могут и не совпасть с таковыми при жевании. Именно поэтому для диагностики и лечения окклюзионных нарушений больше всего подходят естественные жевательные движения (подсознательные, физиологичные и поэтому воспроизводимые).
Для поддержания оптимального функционирования жевательной системы необходима нейромышечная гармония. Из-за сложности взаимодействий большого количества мышц, которые прямо или косвенно связаны со стоматогнатической системой, полное функциональное обследование всех мышц системы невозможно. С другой стороны, без знания анатомии и физиологии жевательных мышц невозможно проведение адекватного обследования, диагностики и лечения при окклюзионных нарушениях.
Загрузка...