Эффективное лечение бронхита при помощи упражнений. Лечебная физическая культура при бронхитах Упражнения динамического характера

В борьбе с болезнью необходимо использовать все средства: медикаменты, народные рецепты и дополнительную терапию. Одним из эффективных способов лечения хронического бронхита становится ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Такая гимнастика способна на многое , она не только способствует победе над длительной болезнью, но и полностью оздоравливает тело:

1. Улучшает газообмен.
2. Повышает тонус всего организма.
3. Благоприятно воздействует на мускулатуру центров дыхания.
4. Восстанавливает упругость и эластичность бронхиальной ткани.
5. Предупреждает развитие осложнений после хронического бронхита.
6. Создает благоприятный фон для лучшего воздействия медикаментов.
7. Улучшает кровообращение в плевральной области, способствуя разжижению и выводу мокроты.

Многочисленные способности ЛФК помогают больному быстрее справиться с хроническим бронхитом и быстрее реабилитироваться после излечения. Также упражнения при хроническом бронхите отлично укрепляют здоровье!

ЛФК и хронический бронхит

Гимнастическая методика при реабилитации больного не способна стать единственным средством лечения . Но как дополнение к медикаментозному лечению ЛФК дает мощный целительный эффект .

Важно . Больные хроническим бронхитом при регулярных занятиях ЛФК отмечали ускорение выздоровления в 2 раза, чем при лечении только медикаментами.

Основные задачи , которые ставит ЛФК при терапии хронического бронхита, заключаются в следующем:

• усиление и тренировка иммунных сил;
• восстановление и регенерацию бронхов;
• усиление активности дыхательной работы;
• купирование воспалительных процессов при бронхите;
• профилактика развития возможных осложнений при хроническом бронхите;
• повышение сопротивляемости к инфекционным и воспалительным заболеваниям;

Приступаем к занятиям

При хроническом бронхите заниматься ЛФК необходимо ежемесячными курсами . Каждый курс рассчитан на 2 недели ежедневных занятий.

Внимание . Для достижения лучшего эффекта проводите занятия в прохладной комнате (идеальная температура +10-18⁰ С) по утрам и вечерам (за 1-1,5 часа до сна).

ЛФК хорошо сочетать с арома-ингаляциями (используйте эфирные масла можжевельника, пихты, ели или кедра ). Для ингаляций можно использовать и .

Выполняйте упражнения в тишине (больному нужно слышать собственное дыхание).

ЛФК выполняется на голодный желудок и только при условии отсутствия температуры, сильного кашля и слабости.

ЛФК в сочетании с дыхательной гимнастикой в несколько раз улучшает прогноз терапии хронического бронхита и значительно уменьшает количество рецидивов. Но только при условии грамотного выполнения и согласования с лечащим врачом.

Скорейшего выздоровления!

Среди взрослого населения хронический бронхит встречается очень часто. Продолжительная затяжная болезнь характеризуется затрудненным дыханием, сухим приступообразным кашлем, общей слабостью и постоянным дискомфортом.

Однако наиболее опасна эта болезнь своими , связанными с изменениями в легких (пневмофиброзом и эмфиземой), а также нарушениями работы сердца. Именно поэтому к лечению нужно подходить максимально ответственно и комплексно. Наряду с прописанными медикаментами следует обратить внимание на такие занятия, как ЛФК и, прежде всего, дыхательная гимнастика.

В чем польза дыхательной гимнастики

Правильно выполненные дыхательные упражнения помогают разрабатывать легкие, делать более продуктивные и глубокие вдохи, тренировать мускулатуру грудной клетки, улучшать кровообращение, уменьшать отек. Что касается , то такая дыхательная активность ко всему прочему способствует оттоку слизи из легких и бронхов, что является отличной профилактикой обострений.

Ведь проблемы, которые вызывает эта болезнь, связаны, в первую очередь, с застойными явлениями. Кроме этого, укрепляя мышцы грудной клетки, гимнастика способствует нормализации процесса дыхания.

Она поможет перевести сухой кашель в продуктивный (влажный), тем самым поспособствовать оттоку застоявшейся мокроты.

Выполняемая в соответствии со всеми правилами дыхательная гимнастика повысит защитные свойства слизистой, что благотворно повлияет на улучшение местного иммунитета.

Вместе с ЛФК (лечебной физкультурой) они способствуют укреплению общего иммунитета, поскольку оздоровляют организм в целом. А значит – бронхит не будет отягощаться дополнительными простудами и другими болезнями.

О чем важно не забывать?

Нужно учитывать, что весь благотворный эффект на здоровье возможен лишь в том случае, если выполняется четко по правилам. Недопустимы тренировки через силу или при общем плохом самочувствии, слабости, температуре. Особенно это важно, если речь идет о человеке преклонного возраста, или у него уже есть те или иные проблемы с сердцем.

При бронхите подход к занятиям должен быть системным – заниматься необходимо ежедневно, без каких-либо перерывов и выходных.При этом не прекращать занятия на протяжении нескольких недель. Только в таком случае можно будет ощутить положительное влияние на здоровье.

Экспресс-комплекс дыхательных упражнений

Иногда на полноценные занятия просто не хватает времени. И человек начинает заниматься нерегулярно. В результате никакого существенного эффекта не наблюдается. Для занятых людей врачи рекомендуют этот экспресс-комплекс.

Дыхательная гимнастика состоит всего из 5 простых упражнений и рекомендована для профилактики обострений хронического бронхита, а также в том случае, если наблюдаются общие проблемы с дыханием. По времени это занимает совсем немного – не более 10 минут. Зато заряд бодрости почувствуется сразу.

1. Надуйте воздушный шарик за минимальное количество выдохов. Желательно брать шар из мягкой тонкой резины среднего размера, чтобы дыхание было свободным, без чрезмерных усилий.
2. Аккуратно зажмите нос пальцами и постарайтесь сделать максимально полный вдох через нос. Расслаблено выдохните ртом.
3. Сложите губы в трубочку и сделайте глубокий вдох, замрите на 2–3 секунды, выдох произвольный.
4. Попробуйте втянуть воздух через широко растянутый рот. Важно, чтобы дыхание было глубоким, поднимался живот (так воздух пройдет по всем отделам легких).
5. Вдохните воздух через одну ноздрю, зажав пальцем другую. Затем выдохните через другую. Повторите то же для второй ноздри. Не делайте это упражнение, если болезнь сопровождается кашлем или насморком.

Популярные упражнения

Начинать упражнения врачи рекомендуют уже со второго-третьего дня после начала медикаментозной терапии, так лечение пройдет более эффективно. В идеале лечащий врач должен дать рекомендации касательно тех упражнений, которые подойдут в вашем индивидуальном случае.

Однако существует универсальный набор, который можно делать при любой форме бронхита, в любом возрасте. Следует помнить правильную тактику тренировки, ведь, как и любые другие виды, дыхательная гимнастика состоит из трех блоков: разминки, основного и завершающего.

Вводный (разминочный) этап

Начинать тренировку нужно с глубоких неспешных вдохов и выдохов, которые следует повторить по 15 раз ртом и столько же носом. Каждый заход делается по 3 раза с перерывами в 5–7 секунд. Такая дыхательная активность позволит настроить организм на продуктивные упражнения.

Базовый комплекс

Врачи рекомендуют достаточно большой объем упражнений в качестве основного блока дыхательной гимнастики. Однако если вы чувствуете определенный дискомфорт или быстро утомляетесь, то можно сократить их количество до 3.

Ниже приведен перечень наиболее популярных упражнений, которые легко выполнить и без консультации с тренером.

Большинство из перечисленных упражнений нередко включают в комплекс ЛФК, поскольку они предполагают определенную физическую нагрузку.

• Потягивания. Соединить обе руки в кулак и сильно на вдохе потянуться ими вверх, на пару секунд зафиксировать положение. Затем с медленным выдохом опустить руки. Повторить 6 раз за один подход.
• Ходьба на месте. Делайте упражнение в хорошо проветриваемом помещении, старайтесь глубоко дышать. Можно в ритм шагу поднимать и опускать руки (однако для пожилых людей это вовсе не обязательно).

• Гибкие наклоны. Из положения стоя медленно наклониться немного вперед и при этом вытянуть руки параллельно полу (вдох), на выходе подняться. На вдохе слегка наклониться назад и завести поднятые и сомкнутые руки за линию плеч, при интенсивном выдохе вернуться в исходное положение. Это упражнение следует выполнять без пауз и остановок, плавно переходя из одной позы в следующую. Делать по 3–5 подходов.
• Махи руками. Стоя прямо, поочередно махать руками назад и вперед. Сопровождать упражнения частым дыханием – вдохи ртом, шумные выдохи носом. При таком интенсивном дыхании очень важно следить за самочувствием, если вдруг закружилась голова, то лучше прекратить упражнение, сесть, закрыть глаза и сделать глубокий вдох (примерно за 7 секунд – проще всего про себя считать до семи) и такой же длительный выдох.

Заключительный этап

Упражнения этой группы призваны восстановить силы после тренировки, привести дыхание в норму. Начинать их нужно с небольшим перерывом после последнего из базовой группы. Хватит 5–6 секунд.

Популярная дыхательная гимнастика на этом этапе такова: стать прямо, расслабить мышцы, медленно наклоняться то в одну сторону, то в другую, чередуя при каждом наклоне вдох носом и выдох ртом. Делается это очень плавно, не менее 6 раз в каждую сторону.

Если после этого количества дыхание не стало ровным и размеренным, то можно повторить наклоны еще 5–6 раз.

Дополнительные методы

Дыхательная гимнастика играет ведущую роль при различных проблемах с бронхами, однако лучше всего совмещать ее с ЛФК и массажами. В качестве лечебной физкультуры при обострениях бронхита вполне достаточным будет обычная ходьба в том ритме, который позволяет состояние здоровья. Желательно проводить в движении не менее часа и совершать прогулки по паркам, лесу или набережной. Также можно заниматься йогой, но только под контролем тренера.

Для облегчения состояния человека при бронхите или продления периода ремиссии хронического заболевания наряду с медикаментозной терапией применяются и нелекарственные методы.

Гимнастика

Задачи дыхательной гимнастики при бронхите:

• снижение воспаления и отека бронхов;
• облегчение отхождения мокроты;
• улучшение газообмена;
• укрепление дыхательной мускулатуры;
• профилактика осложнений.

При подготовке к занятиям важно соблюдать общие правила:

• начинать занятия надо с малой интенсивностью, постепенно увеличивая ее за счет большего количества повторений;
• перерывы между упражнениями сначала следует делать по 50-60 секунд, постепенно сокращая время;
• взрослому во время занятий нужно контролировать свое самочувствие и прекратить гимнастику, если чувствуется тошнота, головокружение, жар;
• во время выполнения упражнений ребенком взрослый должен следить за его состоянием и остановить занятие, если ребенок покраснел или побледнел.

Существуют различные методики гимнастики, которые можно комбинировать между собой.

Во время выполнения упражнений ребенком взрослый должен следить за его состоянием и остановить занятие, если ребенок покраснел или побледнел.

Дыхательная

Основы правильного дыхания строятся на взаимодействии его характеристик:

• частота и глубина;
• ритмичность;
• техника (грудное или диафрагмальное);
• направление (прохождение воздуха через рот или нос).

Дыхательная гимнастика – это комплекс упражнений, основанный на балансе, глубине и частоте вдохов, выдохов и задержек дыхания.

Дренажная

Особенностью дренажной гимнастики является затяжной форсированный выдох, позволяющий создать воздушный поток, который выталкивает мокроту.

Для улучшения откашливания и профилактики застойных процессов выполняют частую смену исходных положений и упражнения на разные группы мышц.

При бронхите наиболее эффективным дренажным упражнением является круговое движение руками в положении стоя или сидя.

Звуковая

Звуковая гимнастика – это система дыхательных упражнений с произнесением согласных звуков и их сочетаний.

Занятия проводятся в спокойном режиме и представляют собой носовые вдохи с активными выдохами.

Звуковая гимнастика вводится в комплекс реабилитации, когда пациент уже владеет другими приемами и уверенно контролирует дыхание.

Издавать звуки нужно в течение 5-10 секунд, постепенно увеличивая продолжительность произнесения до 30-60 секунд.

Исходное положение – сидя, руки на коленях. Темп умеренный.

Упражнения:

Комплекс упражнений

Базовый комплекс дыхательной гимнастики для взрослых. Исходное положение – стоя:

1. Встать прямо. Расслабиться. Сделать неглубокий поверхностный вдох в течение 2-3 секунд. Выдох должен длиться в 2 раза дольше, чем вдох.
2. Зажать одну ноздрю и сделать вдох, выдохнуть воздух через другую ноздрю.
3. Поверхностно дышать, начиная с 3 минут, доводя это время до 7 минут.
4. Задержать дыхание и ходить по помещению в течение максимально возможного времени. Затем дышать нормально и после восстановления дыхания повторить.

Нужно делать не менее 3-4 подходов в день.

Для каждой возрастной категории разработаны наиболее эффективные методики дыхательной гимнастики, учитывающие особенности функционирования органов дыхания.

Для детей

У детей трахея и бронхи недостаточно широкие, поэтому ребенок не может глубоко дышать. Частота дыхания тем выше, чем младше ребенок.

Укрепление дыхания показано детям не только после бронхита, но и как профилактика дальнейших простуд.

Занятия с детьми могут проводиться 2 раза в день. В утреннее время они заменяют зарядку. Вечером – не позднее чем за 2 часа до сна.

При этом должны быть соблюдены общие правила:

• делать вдох через нос, а не через рот;
• не поднимать плечи;
• не надувать щеки.

Для пожилых

Последствия бронхита при общем ослаблении стареющего организма могут быть излечены не до конца.

Поэтому физические упражнения на поддержание и укрепление дыхательной системы следует проводить с целью профилактики бронхита, а не только во время него.

Особенностью упражнений в этом возрасте является их медленный темп и контроль ЧСС.

ЛФК

В комплекс лечебной физкультуры входят гимнастические упражнения для верхних и нижних конечностей и дозированная ходьба.

Занятия проводятся в умеренном или медленном темпе.

Количество повторений 4-6 раз.

Исходное положение – сидя. Пациент должен обеспечить диафрагмальное глубокое дыхание.

Упражнения:

1. Вдох – развести руки в стороны. Они должны составить 1 линию. Выдох – ногу, согнутую в колене, подтянуть руками к животу.
2. Вдох – отвести правую руку и ногу в сторону. Выдох – вернуться в исходное положение. Повторить с левой рукой и ногой.
3. Вдох – подтянуть плечи вверх, повернуть голову в сторону. Выдох – вернуться в исходное положение.
4. «Покачивания». Вдох – наклониться назад, стараясь свести лопатки. Можно придерживаться руками за край сиденья. Выдох – наклониться вперед. Вернуться в исходное положение.

В завершение проводится ходьба на месте со счетом. Вдох на счет 1, 2. Выдох на счет 3, 4, 5. Вслух считает инструктор. Если пациент занимается самостоятельно, счет ведется в уме, чтобы не сбить дыхание.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой при бронхите

А. Н. Стрельникова была педагогом по вокалу, но методика ее дыхательной гимнастики признана во многих странах как дающая действенный и продолжительный результат.

Дыхательная гимнастика основана на высокой частоте и активности дыхания.

• одновременность вдохов и движений;
• вдох должен быть активным, выдох – пассивным;
• вдох должен быть громче выдоха;
• общее количество вдохов и движений должно быть 2, 4, 8, 16, 32.

Комплекс состоит из 14 упражнений, но наиболее эффективными при бронхите считаются упражнения «Насос», «Обними плечи» и «Восьмерки».

Метод Бутейко

Комплекс дыхательных упражнений, предложенный врачом-физиологом К. П. Бутейко, направлен на устранение гипервентиляции и поддержание кислотно-щелочного равновесия крови.

Восстановление дыхательного гомеостаза по методу Бутейко приносит у больных с хроническим бронхитом результаты:

• восстановление носового дыхания;
• улучшение дренажной функции бронхов (отхождения мокроты);
• снижение частоты кашля.

Цель гимнастики по Бутейко – выработать привычку к поверхностному дыханию и научиться делать паузы между вдохами до 1 минуты.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к выполнению комплекса упражнений на дыхание:

• острый период бронхита с высокой температурой;
• онкологические заболевания;
• перенесенные инфаркты и инсульты;
• гипертония;
• заболевания крови, кровотечения;
• заболевания сосудов, тромбозы;
• остеохондроз;
• нарушение зрения, отслойка сетчатки.

Улучшает общее состояние больного, поднимает настроение. Специальные упражнения для органов дыхания дают хорошие результаты при комплексном лечении бронхита. Это уменьшает количество используемых препаратов, ускоряет процесс выздоровления.

Упражнения стимулируют движение реснитчатого эпителия, быстро выводят мокроту и загрязнения из органов дыхания. Включаются скрытые резервы респираторной системы, происходит быстрое восстановление свободного дыхания.

Польза дыхательных упражнений при бронхите

Тренировка для органов дыхания помогает лучшему отхождению мокроты и значительно снижает воспалительный процесс, больной лучше себя чувствует. Эффект от лечебных упражнений:

• укрепляется иммунитет;
• улучшается кровообращение;
• повышается уровень гемоглобина;
• восстанавливается здоровая функция бронхов, выводится мокрота.

Гимнастика предупреждает развитие , а объем легких увеличивается. В результате клетки лучше насыщаются кислородом. Начинают проводить лечебную гимнастику уже через несколько дней после того, как назначены лекарственные препараты.

Основные правила дыхательной гимнастики по Стрельниковой

Имеется много методик упражнений для органов дыхания, но самой результативной считается дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Александра Стрельникова специалист по вокалу, считает, что все проблемы с легкими возникают из-за слабой их вентиляции и неправильной работы диафрагмы.

Данная методика хорошо помогает при и астме, восстанавливает дыхание, избавляет от кашля, снимает спазм и , облегчает состояние во время сердечного приступа.

Упражнения нужно выполнять правильно, поддерживая конкретный вид дыхания. Для этого необходимо:

• Активный короткий вдох и спокойный, почти неслышный выдох.
• Вдохнуть через нос быстро и резко. Верно сделанный вдох сопровождает шум, который выпускает нос.
• Вдох нужно выполнять только во время движения.
• Дыхание должно быть мягким и беззвучным. Выдыхать не спеша, плавно, чтобы воздух выходил свободно из легких.
• Ритмичность дыхания совпадает с ритмом марша.
• Считать только в уме.
• Дыхательная гимнастика выполняется сидя, лежа, стоя. Это зависит от состояния больного.
• Для лучшего результата лучше проводить занятия на свежем воздухе.

Все упражнения необходимо делать под наблюдением специалиста. Если при этом состояние ухудшается, нужно прекратить занятия.

Методика Стрельниковой имеет противопоказания:

• тромбофлебит;
• травма головного мозга, позвоночника;
• повышенное АД;
• высокое внутричерепное давление.

Основные упражнения из комплекса дыхательной гимнастики, разработанного Стрельниковой

Главные дыхательные упражнения в процессе лечения бронхита выполнять несколько раз в сутки, курс не менее одного месяца.

• Стоять прямо, руки опустить, ладони смотрят вперед.
• Сделать резкий вдох и с силой сжать кулаки.
• Во время выдоха кисти нужно расслабить.
• В начале занятий делать 4 вдоха, постепенно нарастить до 96.

• Во время легкого наклона тела вперед, руки необходимо опустить и расслабить.
• При наклоне вперед следует сделать шумный вдох.
• Выдохнуть – принять первоначальную позицию.
• Делать упражнение, не спеша и без напряжения.
• Проделать так не менее 8 раз.

«Обними плечи»:

• Руки следует согнуть в локтях и приподнять до уровня плеч.
• Сделать резкий вдох, при этом руки скрестить, как бы обнимая свое тело.
• При выдохе развести руки.
• Мышцы при этом расслаблены.
• Повторить 13-16 раз.

«Восьмерка» – упражнение помогает избавиться от мокроты из органов дыхания:

• Корпус немного наклонить вперед и быстро сделать вдох и удержать выдох.
• Мысленно просчитать до 10 несколько раз и спокойно выдохнуть.

«Сбросить груз»:

• При стойке ровно ладони сжать в кулак, руки на поясе.
• Резкий шумный вдох, руки опустить вниз, кулаки расслабить.
• Делать это так, как будто сбросили с себя груз.
• Выдох, вернуться в изначальное положение, расслабиться.

«Наклоны»:

• В позиции стоя плечи расправить, руки опущены, ноги на ширине плеч.
• Вдох – наклон вперед, руки вытянуть до колен.
• Выдох – вернуться в исходное положение.
• Продолжать, движение назад, слегка прогнуться в пояснице.
• Руки при этом за спину.
• Затем стойка ровно, повторить упражнение.

Дыхательная гимнастика при бронхите по Бутейко

Не все согласны с этой методикой, поэтому самостоятельно ее применять не рекомендуется. Специалисты считают, что гимнастика не подходит для излечения бронхита, является не только безрезультатной, но и опасной, может вызвать уменьшение объема легких.

Суть лечебной зарядки при бронхите сводится к контролю дыхания. Константин Бутейко (известный физиолог) предполагает, что причина всех респираторных заболеваний кроется в глубоком дыхании, что приводит к . По его мнению, поверхностное дыхание намного полезнее для организма. Гимнастика по Бутейко показала свою эффективность при астме, она позитивно влияет на метаболизм в целом, вылечивает респираторные заболевания дыхательных путей, сердца.

Больной делает поверхностные вдохи на 2–3 секунды, потом быстро и спокойно выдыхает. Промежутки между вдохами делать как можно больше. Сначала человек испытывает неприятные ощущения:

• страх, отказ от гимнастики;
• недостаток воздуха, головокружение, учащенное дыхание, слабость;
• снижается аппетит, появляются боли;
• возможны обострения болезней.

При этом нельзя останавливаться и бросать занятия. Продолжая гимнастику, эти ощущения пропадают полностью.

Методика удобна тем, что делать ее можно в любом удобном месте, простая, доступная, делать может пациент любого возраста.

Комплекс дыхательных мероприятий при бронхите от Юрия Вилунаса

Гимнастика «Рыдающее дыхание» применялась автором против сахарного диабета. Но наблюдения показали, что методика помогает при различных заболеваниях, особенно в терапии и .

Метод заключается в коротком вдохе и длинном выдохе.

С целью профилактики бронхита делают следующие упражнения:

• неглубокий, спокойный вдох через рот;
• выдох резкий, сопровождается звуком «ха»;
• пауза 3 секунды.

Вся процедура продолжается одну минуту. Упражнение можно делать несколько раз в день.

Гимнастические занятия при обструктивном или хроническом бронхите способствуют избавлению от вязкой слизи из организма, которая образуется при кашле. Важно следовать некоторым правилам:

• выдох делать через рот;
• дыхание поверхностное. Глубокий вдох может вызвать спазм бронхов;
• занятие проводят утром и вечером;
• если состояние не улучшается, гимнастику прекращают делать.

Дыхательные упражнения для пациентов с бронхитом:

• Лежа на спине ноги согнуть в коленях и максимально прижать к груди.
• Одновременно с движением сделать вдох через рот. Повторить несколько раз не спеша.
• В положении сидя или стоя закрыть одну ноздрю, сделать вдох и выдохнуть через другую.
• Проделать то же самое с другой ноздрей.
• Стоя, развести руки в стороны, перекрестить руки на груди, вдох, обнимать себя за лопатки.

При обструктивном бронхите все действия необходимо делать с сопротивлением. Взять стеклянную емкость с водой и трубочкой. Глубокий вдох, выдох через трубочку. Делать упражнение несколько раз за день в течение 15 минут.

Оздоровительную зарядку при бронхите с включением брюшной диафрагмы делать лежа на спине. Делать глубокий вдох, резкий выдох. При этом хорошо втянуть живот. При таком дыхании нужно следить, чтобы живот выпячивался.

Выполняя такое дыхание, можно сделать несколько кашлевых движений. Это улучшит работу диафрагмы, мокрота легче и быстрее отойдет.

Все главные методики совсем безопасны и эффективны для ребенка. Органы дыхания у ребенка и дыхательные мышцы развиты слабо, поэтому заболевание может дать серьезные осложнения. Дыхательная гимнастика при бронхите является хорошей профилактикой.

Осторожно проводить гимнастику при обструктивном бронхите. Начинают ее после острого периода, когда нет температуры, а медикаментозное лечение проводится не менее 3 дней. Нагрузку увеличивать постепенно. Дети должны заниматься в специализированных ЛФК, под наблюдением специалиста.

Для маленького ребенка гимнастика проводится в игровой форме. Как упражнение малышу предлагают надуть воздушный шарик, мыльные пузыри, пускать кораблики в ванной, используя как ветер свое дыхание. Хватает четверти часа в день и результат уже будет заметен через несколько недель.

Чтобы закрепить результат гимнастики проводят дренажную гимнастику или . Слегка простучать ладонью по передней и задней стороне грудной клетки. Так лучше отойдет мокрота из дыхательных путей и легче малышу откашляться.

Хронический бронхит является самой распространенной формой хронических неспецифических заболеваний легких. ЛФК включается в комплекс реабилитационных мероприятий во все периоды хронического процесса (при обострении и в промежутках между рецидивами). При назначении ЛФК учитывается клиническое течение бронхита (стадии, степени нарушения функции внешнего дыхания, состояния сердечно-сосудистой системы), уровень физического развития и физической подготовленности больного, характер нагрузок в быту и на производстве.

Основными задачами ЛФК при хроническом бронхите являются: повышение общей и местной резистентности бронхиального дерева, сопротивляемости организма к простудным и инфекционным заболеваниям в верхних дыхательных путях; усиление крово- и лимфообращения, уменьшение или ликвидация воспалительных изменений в бронхах; предупреждение прогрессирования процесса, профилактика возможных осложнений (бронхоэктазов, эмфиземы, дыхательной недостаточности); восстановление дренажной функции бронхов, механизма правильного дыхания; мобилизация компенсаторных механизмов вентиляции, укрепление дыхательной мускулатуры, восстановление проходимости бронхов.

Выбор средств и форм ЛФК, исходного положения определяется характером изменений бронхов и наличия осложнений со стороны бронхолегочной системы. Так, при слизисто-гнойном хроническом бронхите большое значение имеют дренажные упражнения и постуральный дренаж, проводимый регулярно (3-4 раза в неделю) с целью полного выведения гнойной мокроты из бронхов. Если в период выздоровления недостаточно полно восстановлена проходимость бронхов и имеется обструкция, затрудняющая дыхание, целесообразно использовать звуковую гимнастику с последующим дополнением ее дыхательными упражнениями. Через 2-3 недели после занятий звуковой гимнастикой рекомендуется выполнять вдох и выдох с сопротивлением.

При проведении лечебной гимнастики важным условием является регулярное проветривание комнаты, палаты, кабинета ЛФК, а в летний период - занятия на свежем воздухе.

К основными формами ЛФК при бронхитах относятся: утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики и дозированная лечебная ходьба, а также различные виды тренировочно-оздоровительных мероприятий (в условиях санаторно-курортного лечения).

В процедуру лечебной гимнастики включаются упражнения для верхних и нижних конечностей, плечевого пояса и туловища, дыхательные упражнения с усилением выдоха, корригирующие упражнения. Нагрузка в процедуре лечебной гимнастики зависит от общего состояния больного, а потому может существенно меняться. Длительность процедуры - от 12 до 30 минут.

Звуковую гимнастику рекомендуется проводить 2-3 раза в день (продолжительность по 2-3 минуты) до еды или через 1,5-2 часа после еды, лучше всего утром. По мере тренировки продолжительность занятия звуковой гимнастикой можно постепенно увеличивать до 7-10 минут и больше. Исходные положения для звуковой гимнастики - лежа, сидя и стоя. При углубленном выдохе больной произносит отдельные звуки. При обструктивном бронхите все рекомендуемые звуки произносятся тихо или шепотом, мягко, спокойно, без напряжения. При выполнении звуковой гимнастики важно соблюдать следующие правила дыхания: вдох через нос – пауза 1-3 с, активный выдох через рот – пауза. Удлинение выдоха способствует более глубокому и полноценному вдоху. Усилить выдох можно путем его удлинения во времени через губы, сложенные трубочкой, а также посредством сдавления руками нижних отделов грудной клетки в конце выдоха.

Выдох, во время которого произносят звуки, облегчает откашливание. Успокаивающе действуют на голосовые связки свистящие и шипящие звуки («с-с-с», «ш-ш-ш»), которые произносят шепотом с полуоткрытым ртом.

Для усиления вдоха при звуковой гимнастике проводится ряд упражнений, выполняемых в такой последовательности: короткая пауза, выдох с произнесением звуков «п-ф-ф» (этот выдох принято называть очистительным). Выдох осуществляется медленно, тихо, без усилий, через небольшое отверстие сложенных трубочкой губ, один раз. До начала выдоха и после него рот должен быть закрыт. После такого выдоха обязательно последует более глубокий вдох, который приносит больному облегчение. Затем наступает пауза и следует выдох через нос при закрытом рте с воспроизведением звука «м-м-м» длительно и протяжно, как стон. Это способствует равномерному спадению и последующему плавному расширению грудной клетки. Выполняются эти упражнения сидя с небольшим наклоном туловища вперед, положив кисти рук ладонями вниз на колени, ноги (всей ступней) опираются в пол.

В последующем прибавляют по 2 новых звуковых упражнения. «Рычащий звук «р» в звуковой гимнастике является одним из основных, При обструктивном бронхите его произносят мягко, спокойно, как двойное «р-р». Если нет одышки и воздух свободно проходит в бронхи, произносят энергично и громко. Рот приоткрыт. В сочетании со звуком «р» можно произносить на выдохе и другие согласные и гласные звуки: «б-р-р-у-х», «г-р-р-у-х», «д-р-р-у-х». Каждое из звуковых сочетаний следует произносить по одному разу. Звук «р» можно заменить мягкими жужжащими звуками «ж» и «з».

Применение в звуковых упражнениях сочетаний гласных и согласных вызывает колебание голосовых связок, которые передаются на трахею, бронхи, грудную клетку. Эта вибрация действует расслабляющим образом на мышцы бронхов, способствует лучшему отхождению мокроты.

Наряду со звуковой гимнастикой применяются дыхательные упражнения статического и динамического характера (с акцентом на выдохе), упражнения, тренирующие мышцы выдоха, которые способствуют развитию упругости, гибкости и эластичности бронхов.

С целью эвакуаторной функции бронхов используются дренажные упражнения изолированно или в сочетании с упражнениями на расслабление и вибрационным массажем.

Важной формой ЛФК при бронхите является дозированная ходьба. Дозировка ходьбы должна увеличиваться постепенно, поэтому маршруты подбираются разной длины и сложности. При назначении дозированной ходьбы врач должен определить для каждого больного индивидуально ритм дыхания во время ходьбы по ровной местности и при подъеме в гору, темп ходьбы и маршрут с учетом постепенности возрастания нагрузки. Ритм дыхания при ходьбе по ровной местности рекомендуется такой: вдох носом на 2-4 шага, выдох через нос или через рот, сложенный трубочкой - на 2-5 или 2-6 шагов. При подъеме в гору все внимание необходимо сосредоточить на выдохе через рот, который выполняется активно, лучше с произнесением звуков «пф» или «фо». Темп ходьбы увеличивается постепенно - от медленного в начале курса до быстрого (100-120 шагов в минуту) при хорошем самочувствии в конце курса лечения. Паузы для отдыха делают по необходимости, сидя или стоя, от 2 до 10 минут. Дыхание должно быть спокойным, глубоким, через нос с акцентом на длинный, полный выдох, без напряжения и усилия. При появлении чувства усталости, тяжести в голове, одышки или неприятных ощущений в области сердца, печени и других органах ходьбу следует прекратить или уменьшить дозировку.

Важное значение имеет массаж (классический, самомассаж, сегментарно-рефлекторный) грудной клетки, который способствует лучшему выделению мокроты и облегчает дыхание. Процедура массажа начинается с поверхностного поглаживания грудной клетки, в направлении от диафрагмы по ходу реберной дуги к подмышечным ямкам. В верхней части грудной клетки массаж проводят в направлении от грудины к подмышечным ямкам. Среди массажных приемов используют главным образом продольное или поперечное спиралеобразное растирание. Целесообразно также выполнять вибрационные приемы. Процедура массажа средней интенсивности длится 10-20 минут.

Наилучший терапевтический успех от ЛФК при бронхитах обычно получают в условиях санаторно-курортного лечения, преимущественно в местности с устойчивым и сухим климатом. Утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики, прогулки, терренкур, спортивные игры, плавание, гребля и другие виды физических упражнений, проводимые в благоприятных климатических и санитарно-гигиенических условиях, оказывают тренирующее действие на все звенья дыхательной системы и улучшают ее функцию. Для предупреждения обострений хронического бронхита рекомендуется регулярное закаливание организма (катание на коньках, ходьба на лыжах, плавание, медленный бег, обливание водой с постепенным понижением ее температуры от 22 до 16-13 0 С).